Съемные зубные протезы – это ортопедические конструкции, которые восстанавливают целостность зубных рядов. От несъемных зубных протезов они отличаются тем, что пациент может самостоятельно их снимать и одевать.

Существуют две категории съемных протезов:

— Полные съемные протезы. Применяются при полном отсутствии зубов. Они состоят из базиса и искусственных зубов. Базис изготавливается из акриловых пластмасс или из акриловых смол-технология AKRY-FREE.

Изготовленный по этой технологии протез обладает рядом преимуществ:

• не вызывает аллергическую реакцию слизистой оболочки полости рта;
• обладает высокой эстетикой;
• служит более длительное время;
• более легкий;

Способ фиксации в полости рта: фиксируются путем создания отрицательного давления между протезом и слизистой оболочкой полости рта (эффект присасывания)

— Частичные съемные протезы. Применяются при отсутствии одного или нескольких зубов. Они состоят из базиса, искусственных зубов и удерживающих элементов.

Способ фиксации в полости рта: фиксируются при помощи фиксирующих элементов.

Частичные съемные протезы подразделяются:

• Частичные съемные протезы с гнутыми кламмерами (крючками) и литыми кламмерами.
• Бюгельные протезы.
• Нейлоновые протезы.

— Бюгельный протез

Бюгельный протез (от нем. Bugel — дуга) представляет собой съемную ортопедическую конструкцию, нагрузка в которой распределяется не только на слизистую оболочку, но и на опорные зубы при помощи дуги и специальных литых кламмеров. Это очень важный момент, так как при жевании оставшиеся зубы начинают правильно функционировать, получая адекватную нагрузку, что позволяет им намного дольше оставаться в полости рта.

Бюгельный протез состоит из:

• Металлического каркаса (который включает в себя: дугу (бюгель) и фиксирующие элементы кламмеры или замки).
• Седловидной части с искусственной десной, на которой располагаются искусственные зубы.

По способу фиксации к зубам их делят: на кламмерные (фиксируется на зубах с помощью кламмеров) и замковые. У протезов с замками, крепление скрыто внутри зубного протеза, поэтому, снаружи не видно, что во рту есть съемный зубной протез.

 

Металлический каркас, дает возможность максимально уменьшить размеры протеза, а современные сплавы позволяют делать бюгельные протезы очень легкими, что является важным фактором в процессе привыкания к протезу.

Преимуществами бюгельного протезирования являются:

• наименьшая нагрузка на десны и распределение остальной нагрузки между здоровыми зубами;
• не закрывают неба, поэтому привыкание к ним происходит быстрее;
• прочные, долговечные, удобные в использовании;
• редко ломаются, так как в основе их прочный металлический каркас;
• бюгельные протезы в большинстве случаев не требуют препарирования (обтачивания) зубов и изготовления коронок на опорные зубы;
• выполняют шинирующую функцию, что дает возможность сохранить подвижные зубы на более долгий срок

— Бюгельный ацеталовый протез

C приходом новых материалов в стоматологию бюгельные протезы претерпели революционную модернизацию. Теперь в бюгельных протезах вместо металлического каркаса можно использовать ацеталовый. Ацетал — это материал на основе высококачественной безмономерной литьевой ацеталовой пластмассы.

 

Такие протезы имеют ряд преимуществ:

• протезы из ацетала более эстетические, чем металлические;
• по прочности не уступают металлу;
• не оказывают аллергического и токсического воздействия;
• не впитывают в себя микрофлору полости рта;
• легче по весу металлических;
• опорные крючки не травмируется эмаль зубов;
• не вызывают гальванический эффект.

Пример из практики

  

— Нейлоновый протез

На западе частичные съемные протезы изготавливают из волокнистых полимеров более шестидесяти лет. В нашей стране они приобрели известность как «гибкие протезы», «нейлоновые протезы». Изготавливаются они из термопластов. Сегодня у пациентов появилась возможность получить в свое распоряжение эстетичные, прочные, легкие и функциональные протезы, не содержащие металла и лишенные недостатков материалов предыдущих поколений.

 

Преимущества нейлоновых протезов:

• Протезы во много раз прочнее акриловых пластмасс.
• Безопасны и значительно более эстетичны, чем металлические конструкции.
• Они эластичны и отличаются повышенной прочностью в сравнении с акриловыми пластмассами.
• Материал абсолютно негигроскопичен, поэтому в нем не живут микроорганизмы.
• Протезы сохраняют эстетичный вид даже после длительной эксплуатации.
• Привыкание к протезу проходит быстрее.
• Менее травматичны по отношению к слизистой оболочки полости рта.

Как не ходить без зуба после удаления?

Ответом на этот вопрос является изготовление иммедиат протеза. Иммедиат протез — это временный съемный протез, который изготавливают до удаления зуба (зубов, в основном передних), и ставят сразу после удаления.

Плюсы:

• пациент после удаления не ходит без зуба;
• хорошо очищается;
• через некоторое время (две-три недели) становится «своим».

Минусы:

• это съемный протез;
• поначалу воспринимается как инородное тело.

Этапы изготовления и постановки иммедиат протеза:

• перед удалением зуба, врач снимает слепки;
• подбирает цвет искусственного зуба под цвет своих зубов;
• передает слепки в зуботехническую лабораторию для изготовления иммедиат протеза;
• сразу после удаления накладывают протез на место удаленного зуба;
• первая коррекция (тщательная подгонка) протеза проходит на следующий день;
• последующие коррекции проводят по мере проводят по мере необходимости.

Пример из практики