На состояние ротовой полости и зубов в частности оказывают непосредственное влияние все процессы, которые происходят в организме. Соответственно и больной зуб влияет на нормальное функционирование отдельных систем организма. Поэтому заботиться о своем здоровье в целом, а не только о зубах, чрезвычайно важно.
Ортопедическая стоматология как раз и отвечает за диагностику, определение причин заболевания и его лечение, за восстановление нарушений целостности зубочелюстной системы, аномалий и деформаций зубов. Стоматолог-ортопед, должен обладать знаниями, которые касаются механизмов развития болезней челюсти, отлично разбираться в физике, химии и анатомии человека, что позволит в кратчайшие сроки найти первопричину проблемы и восстановить целостность зубного ряда.
Ортопедическая стоматология применяется в случае полной утраты одного или нескольких зубов в одном зубном ряду, в случае косметического дефекта для восстановления эстетики при артритах и артрозах височно-челюстного сустава.
Исходя из тех задач, которые решает ортопедическая стоматология, сегодня активно изучаются причины развития аномалий, дефектов и нарушений функционала всей зубочелюстной системы. Так как доподлинно узнать об истинных причинах развития того или иного заболевания невозможно, важно вовремя начать исследование на ранних стадиях его развития и по возможности раньше назначить лечение.
ВИДЫ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ
Несъемное протезирование
Несъемные протезы применяются при разрушении одного или нескольких зубов, при повышенной стираемости твердых тканей зубов, а также при наличии небольших по протяженности дефектов зубного ряда (отсутствие 1-го или 2-х зубов подряд).
Фиксация несъемных протезов является постоянной, т.е. снять такие протезы без повреждения конструкции уже нельзя. Несъемные протезы (в отличие от съемных) не могут перераспределять жевательную нагрузку на десну, соответственно, нагрузка распределяется только на тот зуб/зубы, на которых протез фиксирован
Для несъемных протезов используются следующие материалы и их комбинации:
- сплавы металлов (кобальто-хромовый, золото-палладиевый),
- керамика (фарфор, диоксид циркония, реже – оксид алюминия).
Виды несъемных протезов:
Искусственная коронка – это протез зуба, который восстанавливает форму зуба, его цвет, а также физиологические функции (жевание, речь). Основные виды коронок:
- литые коронки из кобальто-хромового сплава,
- керамические,
- металлокерамические
Мостовидный протез – протез из нескольких коронок, соединенных друг с другом, который предназначен для восполнения отсутствующих зубов. Крайние коронки такого протеза фиксируются на обточенные под коронки опорные зубы, а промежуточная часть заменяет отсутствующий зуб. Мостовидные протезы применяют при дефектах зубного ряда не более 1-2х зубов подряд.
Вкладки – это микропротезы, которые используются для восстановления жевательных зубов. Они могут быть из кобальто-хромового сплава, золота, керамики. Подробнее об этом методе протезирования читайте – здесь
Виниры – это микропротезы, которые используются для восстановления формы и цвета передних зубов и создания так называемой голливудской улыбки.
Съемное протезирование
Основная область применения съемных протезов – дефекты зубного ряда большой протяженности (три и более отсутствующих зуба подряд). Однако, в некоторых случаях их делают и при отсутствии всего 1-2х зубов – в случае нежелания пациента обтачивать соседние зубы под коронки.
Главное отличие этих протезов от несъемных – заключается в том, что их нужно периодически (один раз в сутки, если врач не предписал иначе) вынимать изо рта для гигиенического ухода. По удобству такие протезы уступают несъемным, т.к. занимают во рту значительно больший объем.
Элементы, из которых состоят съемные протезы:
- Базис протеза. Представляет собой пластмассовую, метало-пластмассовую или нейлоновую основу протеза, на которой монтируются искусственные зубы. Базис протеза «лежит» на тканях протезного ложа – деснах.
- Искусственные зубы. Монтируются на базис протеза, изготавливаются из пластмассы (реже фарфора)
- Система фиксации (кламмера или микрозамки). Эти приспособления необходимы для удержания протеза на тканях протезного ложа, чтобы протез не спадывал во время разговора, еды и т.д.
Варианты съемных протезов
Виды зубных протезов (съемных) отличаются друг от друга
- по размеру базиса (объему, который он занимает в полости рта),
- материалами, из которого изготовлен базис,
- способе фиксации протеза на челюсти (кламмера, замковые крепления),
- различия в распределении жевательной нагрузки (на оставшиеся зубы/ на десну).
Протезы из акриловой пластмассы – это традиционный тип протезов, который используется при полном и частичном отсутствии зубов.
Бюгельный съемный протез – это так называемые съемные протезы на основе металлической дуги. Такие протезы применяются только при частичном отсутствии зубов. Могут быть как с кламмерной, так и с замковой системами фиксации. На сегодняшний день – это самые современные зубные протезы при протезировании частичного отсутствия зубов.
Протезы из нейлона. Также как и протезы из пластмассы применяются как при полном, так и при частичном отсутствии зубов . Этот метод протезирования имеет серьезные недостатки, которые ведут в последствии к многочисленным нареканиям пациентов и необходимости повторного протезирования уже другими типами протезов.